Cartões Clube Saúde - Rede Referenciada de Saúde

EXCLUSIVO AOS BENEFICIÁRIOS PLANOS CARTÕES VIP MAX

​

​

REDE REFERENCIADA DE SAÚDE

​

A Rede Referenciada de Saúde e o Programa Sistema Médico e Serviços de Saúde de Livre Escolha com Cobertura de 100% (por cento) por pagamento de Reembolso de Despesas Médicas e Hospitalar, desempenham um papel fundamental para proporcionar aos Beneficiários Titular e Dependentes Planos VIP MAX dos Cartões Clube Saúde Medicina e Diagnósticos, para que tenham acesso a serviços de Saúde de qualidade, por meio de sua Livre Escolha, mesmo em regiões (Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste e Sul), onde a Rede Credenciada ou Conveniada dos CARTÕES CLUBE SAÚDE Medicina e Diagnósticos, não estejam disponíveis no momento de sua solicitação de atendimento Médico ou Hospitalar. Isso facilitará a todos Beneficiários Plano VIP MAX  tranquilidade e cuidados de saúde abrangentes em todo Território Nacional.

​

Além disso, a coleta de informações sobre  os custos Regionais de Todo Território Nacional de Procedimentos Médicos e Hospitalares da Rede Particular também é essencial para o processo de Reembolso aos Beneficiários. Ao manter um registro preciso e atualizado desses valores evitando discrepâncias, a rede contribui para simplificar e agilizar o processo de reembolso, garantindo que os beneficiários recebam o devido suporte financeiro quando necessário.
 

​​​Beneficiários Titular e seus Dependentes devem ficar atentos, que o pagamento do Reembolso de suas Despesas Médicas e Hospitalar fora da Rede Credenciada e Conveniada, terão como referência e base de cálculo para pagamento de Reembolso os valores dos Procedimentos Médicos e Hospitalar praticados em Consultórios, Clínicas de Especialidades, Ambulatórios, Laboratórios e Hospitais na Rede Particular de Saúde de cada Beneficiário, conforme sua  região no Território Nacional. Fica estabelecido que estes Procedimentos deverão constar no Rol de Procedimentos da ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar e Tabelas AMB-92 - Associação Médica Brasileira e TUSS - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar. O valor do Pagamento do Reembolso terá como base as Tabelas, com coeficientes de 0,28 CH a 0,30 CH (Coeficiente de Honorários Médicos).

 

​